Рак молочной железы

Рак молочной железы (РМЖ) является одним из самых распространенных онкологических заболеваний в России и мире. При этом важно помнить, что и мужчины, хотя и крайне редко, также подвержены этому виду рака – примерно 1% от всех выявленных случаев злокачественных новообразований молочной железы приходится на мужской пол.

Факторы риска развития рака молочной железы.

Помимо пола, старение является одним из наиболее важных факторов риска рака молочной железы, поскольку заболеваемость РМЖ тесно связана с увеличением возраста. Пик заболеваемости раком молочной железы в РФ приходится на возраст 50–70 лет. Только в 10% случаев рак молочной железы диагностируется до 45 лет. Поэтому женщинам в возрасте 40 лет и старше необходимо регулярно проходить маммографический скрининг.

У 3–10 % пациентов с РМЖ развитие заболевания связано с наличием мутаций в генах рака молочной железы. Остальные случаи рака молочной железы имеют спорадический характер.   У женщин, чьи ближайшие родственники  страдают РМЖ, риск развития заболевания повышается в 2-3 раза. При этом наиболее высок риск развития РМЖ в пременопаузе, особенно у женщин до 40 лет.

 

Такие факторы, как раннее наступление менструации (до 12 лет), поздняя менопауза (после 55 лет), поздний возраст первой беременности (после 35 лет), неспособность к деторождению могут увеличить риск рака молочной железы.

Длительный прием оральных контрацептивов (более 4 лет до наступления первой беременности) и длительная заместительная гормональная терапия также способны увеличить риск развития рака молочной железы.

Избыточный вес.

Наличие избыточного веса и ожирения, особенно после наступления менопаузы, связано с более высоким риском заболевания РМЖ. Жировая ткань фактически создает эстрогеноподобные соединения, поэтому избыточный вес увеличивает риск появления рака молочной железы.

Сахарный диабет 2 типа.

Выявлена положительная корреляцию между сахарным диабетом 2 типа и риском развития рака молочной железы. Повышенному риску и прогрессированию рака способствует повышенный уровень инсулина.

Употребление алкоголя.

Употребление любого количества алкоголя повышает риск развития рака молочной железы. Это связано с тем, что алкоголь способен вызывать необратимые повреждения ДНК и привести к злокачественному перерождению клеток.

Нездоровое питание

Пищевые факторы также могут вызывать изменения, приводящие к онкогенезу. К таким факторам относятся трансжиры. Основные источники трансжиров — это кондитерские изделия, булки и печенье, еда быстрого приготовления: картошка фри, наггетсы, попкорн. К образованию трансжиров может привести и многократный нагрев масла. 

Напротив, продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, цельные злаки), способствуют снижению риска развития опухолей и заболеваний, связанных с эндокринной системой, в частности рака молочной железы.

Низкая физическая активность.

Отсутствие физической активности и малоподвижный образ жизни связаны с более высоким риском развития рака молочной железы. Повышение уровня физической активности и сокращение времени, проведенного сидя, способны снизить заболеваемость раком молочной железы. Интенсивная физическая активность связана с более низким риском рака молочной железы в пре- и перименопаузе.

Гипертония связана с повышенным риском развития РМЖ, особенно среди женщин в постменопаузе.

Заболевания печени, в частности неалкогольная жировая болезнь печени, ассоциированы с умеренно повышенным риском РМЖ.

Профилактика рака молочной железы

РМЖ – одно их немногих онкологических заболеваний, где самодиагностика чрезвычайно эффективна. Женщина может самостоятельно обнаружить признаки рака молочной железы. Самоосмотр должен проводиться каждый месяц после окончания менструации. Насторожить обязаны: изменение цвета и форма кожных покровов молочной железы, втяжение или локальное углубление кожных покровов, «лимонная корка», втяжение или шелушение соска, выделения из соска, наличие уплотнения в самой молочной железе или в подмышечной области.