Гипертензия и гипертония
Гипертония — одна из ведущих причин смертности в мире. Более 1,5 миллиарда людей страдают этим заболеванием, но почти половина не подозревает о своём диагнозе. Без контроля гипертония приводит к инфаркту, сердечной и почечной недостаточности, ухудшению зрения и памяти.
Клинические рекомендации по нормам артериального давления (АД) утверждены Минздравом России и включают несколько категорий с определёнными пороговыми значениями:
Оптимальное АД <120 <80
Нормальное АД 120–129 и/или 80–84
Высокое нормальное АД 130–139 и/или 85–89
Артериальная гипертензия (АГ) 1-й степени 140–159 и/или 90–99
АГ 2-й степени 160–179 и/или 100–109
АГ 3-й степени ≥180 и/или ≥110
Профилактика. Советы пациенту и его семье:
Масса тела должна приближаться к идеальной (ИМТ менее 25 кг/м2). Для этого суточная калорийность пищи в зависимости от массы тела и характера работы должна составлять от 1500 до 2000 ккал. Потребление белка — 1 г/кг массы тела в сутки, простых углеводов — до 50г/сут, жиров — до 80 г/сут.
Желательно вести дневник питания. Пациенту настоятельно рекомендуется избегать жирных, сладких блюд, отдавать предпочтение овощам, фруктам, злаковым и хлебу грубого помола.
Потребление соли надо ограничить до 5 г/сут. Рекомендовано не подсаливать пищу, заменять соль другими веществами, улучшающими вкус пищи (соусы, небольшие количества перца, уксуса и др.) В соли содержится натрий, который приводит к задержке воды в организме, и как следствие, повышению артериального давления.
Так же влияет большое содержание натрия в колбасах, консервах, солениях и копченых мясных продуктах.
Следует увеличить потребление калия (его много в свежих фруктах, овощах, кураге, печеном картофеле). Соотношение К+/Nа+ сдвигается в сторону К+ при преимущественно вегетарианской диете.
При гиподинамии (сидячая работа> 5 ч/сут, физическая активность <10 ч/нед) — регулярные физические тренировки не менее 4 раз в неделю продолжительностью 30–45 минут. Предпочтительны индивидуально приемлемые для пациента нагрузки: пешие прогулки, теннис, езда на велосипеде, ходьба на лыжах, работа в саду, плавание. При физической нагрузке число сердечных сокращений должно увеличиваться не более чем на 20–30 в 1 мин.
